Kürtaj hapları ile ilgili tüm sorularınızı bu rehberde cevaplıyoruz. ✅ Düşük hapları evde erken gebelikleri sonlandırmanın güvenli, basit ve etkili bir yoludur.
12 Haftadan Önce Medikal Kürtaj
“Haplarla kürtaj”, “kendi kendine kürtaj” veya “evde kürtaj” olarak da bilinen medikal kürtaj, gebeliği sonlandırmak için ilaç kullanmayı ifade etmektedir. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), kendi kendine yönetilen kürtajı 12 haftaya kadar güvenli, kabul edilebilir ve güçlendirici bir seçenek olarak önermektedir. Medikal kürtaj iki ilacın, Mifepriston ve Misoprostol’ün, kombinasyonundan oluşmaktadır. Mifepriston’un bulunmadığı bir ülkedeyseniz, sadece Misoprostol kullanarak medikal kürtaj yapabilirsiniz.
Medikal kürtajı gerçekleştirdiğinizde, dinlenebileceğiniz ve susuz kalmayacağınız özel bir yer seçin. Güvenliğiniz ve destek olması için yanınızda güvenilir bir kişinin olması önerilir.
Mifepriston ve Misoprostol (Cytotec) ile medikal kürtaj
Mifepriston ve Misoprostol kullanılarak gerçekleştirilen medikal kürtaj, en yaygın ve etkili yöntemdir. Mifepriston önce alınır, Mifepriston hamileliği sürdürmek için gereken hormonları bloke etmektedir. Mifepriston alındıktan 24 saat sonra alınan Misoprostol, rahim ağzını gevşetir ve açar. Rahimde kasılmalara neden olan Misoprostol, gebelik ürününün vücuttan atılmasına yardımcı olur. Medikal kürtaj, 2 haftaya kadar hatta bir sonraki adet döneminin tamamlanmasına kadar sürebilen bir süreçtir ancak çoğu kişi 1-2 gün sonra günlük rutinlerine dönmektedir.
Sisteminizde kalıntı kalmamasını sağlamak için Misoprostol’ü dil altı olarak kullanmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Tıbbi yardım almanızı gerektiren bir durum gerçekleşirse, Misoprostol herhangi bir kan testinde görünmez. Bu nedenle hamileliğinizi sonlandırmaya çalıştığınızı kanıtlayacak bir yol bulunmamaktadır.
İlk üç aylık dönemde gerçekleştirilen medikal kürtajın %98 etkili olduğu kanıtlanmıştır. Medikal kürtajın normal doğumdan, İbuprofen veya yüksek doz aspirin gibi reçetesiz satılan ilaçlardan daha güvenli olduğu kabul edilir. Her iki ilaç da, Mifepriston ve Misoprostol, DSÖ’nün Temel İlaçlar Listesi’nde bulunmaktadır.
Yalnızca Misoprostol (Cytotec) ile medikal kürtaj
Mifepriston bulunmuyorsa yalnızca Misoprostol kullanılarak da medikal kürtaj yapılabilir. Tavsiye edildiği şekilde kullanıldığında Misoprostol ile kürtaj, gebeliğin uzunluğuna bağlı olarak %85 oranında etkilidir. Misoprostol bazı yerel eczanelerde mevcuttur ve lokal olarak ilaca daha hızlı erişebileceğiniz için gebeliğinizi sonlandırmak için daha güvenli bir seçenek olabilir. Sadece Misoprostol kullanarak 12 haftaya kadar kendi kendine yönetilen medikal kürtaj yapabilmek için 6-7 saatlik bir zaman dilimi için 12 tablete ihtiyacınız olacaktır.
Kürtaj yapmak için yalnızca Misoprostol kullanıyorsanız, gebeliğinizin uzunluğunu bilmeniz çok önemlidir. 12 haftadan sonra sadece Misoprostol kullanarak kürtaj yaparsanız, hamileliğiniz ilerledikçe ağır kanama, şiddetli ağrı ve/veya komplikasyon riski artar (12 hafta sonra Mifepriston ve Misoprostol kullanımına benzer). Ultrason çektirerek (daha doğru bir sonuç almak için) veya son reglinizin ilk gününden bugüne kadar sayarak gebeliğinizin yaklaşık uzunluğunu hesaplayabilirsiniz.
12 Haftadan Sonra Medikal Kürtaj
Geç kürtaj (12-24 hafta) ihtiyacına çeşitli nedenlerle gerçekleştirilebilir. Düzensiz regl dönemleri nedeniyle ikinci üç aylık dönemde hamile olduğunuzu öğrenmek, gecikmelere neden olan zorunlu bekleme süreleri veya koşullar değiştiği için sadece fikrinizin değiştirmiş olması geçerli nedenlerdir. Geç kürtaj, vakaların küçük bir kısmını oluştursa da geç kürtajlara güvenli erişim sağlamak kürtajla ilgili morbidite ve mortaliteyi azaltabilir.
Women on Web hizmeti yalnızca hamileliğin 10. haftasına kadar mevcuttur. 10 hafta olarak belirlenen süreç, reçete edilen ilaçların gelmesi için yeterli zamanı içermektedir.
Paketin gönderilmesinden kaynaklı gecikmeler nedeniyle 12 haftadan sonra ilacı alıyorsanız, mutlaka sağlık kuruluşuna yakın bir yerde bulunmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Araştırmalar, ikinci üç aylık dönemde gerçekleştirilen medikal kürtajların da başarılı olduğunu ve ilaçların bu dönemde de düşüğe sebebiyet vereceğini göstermiştir.
Bununla birlikte, komplikasyon riski artar ve daha sonra tıbbi yardım almanız daha olasıdır.
12 haftadan sonra tıbbi kürtaj, kürtaja neden olmak için güvenli olmayan yöntemlere başvurmaktan her zaman daha güvenli bir seçenektir. Vajinaya sivri uçlu nesneler yerleştirmek, zehirli kimyasallar sokmak ya da içmek, karnınıza travma uygulamak gibi yöntemler son derece tehlikelidir ve ölümcül olabilir.
Gebelik Süresi Hesaplayıcı
Birçok insan vücudundaki çeşitli değişikliklere bakarak hamile olduğunu söyleyebilir. Erken belirtiler arasında adet gecikmesi (cinsel olarak aktifken), mide bulantısı, ağrılı ve şiş göğüsler ve yorgunluk sayılabilir.
Bununla birlikte, hamile olduğunuzdan hemen emin olmanın tek yolu, bir hamilelik testi (yalnızca regl gecikmenizin ilk gününden itibaren doğru sonucu gösterecektir) veya ultrasondur (regl görmemenizden yaklaşık bir hafta sonra hamileliği gösterir).
Araştırmalar, kadınların gebelik uzunluğunu kendi başlarına doğru bir şekilde tahmin edebildiklerini göstermiştir. Hamileliğinizin yaklaşık ne kadar ilerlediğini hesaplamak için son adetinizin ilk gününü hatırlamaya çalışın ve bugüne kadar geçen günleri sayın; bu size gebeliğinizin uzunluğu hakkında göreceli olarak doğru bir süre verecektir.
Hamile olduğunuzu düşünüyorsanız Eğer kürtaj haplarına ihtiyacınız varsa 10 haftalık gebeliklere kadar yardımcı olabilir.
Yan Etkiler, Komplikasyonlar ve Riskler
Medikal kürtaj ya da haplarla kürtaj (Mifepriston ve Misoprostol), hamileliği sonlandırmanın güvenli ve etkili (%98 etki oranı) bir yoludur. Yan etkiler, spontane bir düşük ile aynıdır. Medikal kürtajın %0.4’ten daha azı ciddi komplikasyonlar ile sonuçlanır. Göz önünde bulundurulması gereken bazı sağlık riskleri ve yan etkileri bulunmaktadır ancak medikal kürtaj, dünya çapında milyonlarca kadın tarafından kullanılan, geniş çapta test edilmiş ve modern bir sağlık hizmetidir.
Ne beklenmeli? (Yan Etkiler)
Medikal kürtajdan sonra kramp, karın ağrısı, kanama ve kan pıhtılarının ve dokuların atıldığını bekleyebilirsiniz. Ayrıca mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, ishal ve sıcak basması veya ateş deneyimleyebilirsiniz. Kanama genellikle kürtajın başladığının ilk işaretidir. Kanama daha sonra devam edecek ve kramplar daha şiddetli hale gelecektir. Medikal kürtaj, ağır bir süreç gibi hissedilebilir. Hamilelik ne kadar uzun olursa, kramplar o kadar ağır olur ve kanama olur. En ağır kanama genellikle hamilelik dokusunun atılmasından 1 ila 2 saat sonra durur.
Rahatsızlığı gidermek için kürtajdan önce İbuprofen veya Diklofenak gibi ağrı kesiciler (NSAİ) alabilirsiniz.
Bu semptomlardan herhangi birini aşırı deneyimliyorsanız veya Misoprostol aldıktan sonra birkaç gün devam ederse, tıbbi yardım almalısınız.
Komplikasyonları Tanıma
Medikal kürtajda komplikasyon gelişme riski çok düşüktür (Medikal kürtajların %0,4’ten azı ciddi komplikasyonlar ile sonuçlanmaktadır). Bu risk, spontane düşük yapmanızla hemen hemen aynıdır ve aynı şekilde tedavi edilir. Kürtajdan sonra bir komplikasyon yaşayabileceğinize dair işaretler şunlardır:
Ağır Kanama:
Ağır kanama iki saatten fazla sürerse ve saatte 2 veya daha fazla büyük boy hijyenik ped kullanımını aşarsa, baş dönmesi ya da baygınlık hissetmeye başlarsanız (bu çok fazla kan kaybının bir işaretidir), derhal tıbbi yardım almalısınız. Ağır kanamayı tedavi etmek için ekstra ilaç tedavisi veya bazen ameliyat (vakum aspirasyon) gerekebilir ancak genellikle ek bir Misoprostol dozu kanamayı durduracaktır. Çok nadir durumlarda (% 0,2’den daha az), kan nakli gerekebilir.
Daha fazla tıbbi yardım almanız gerekiyorsa, hastaneye giderken ve mümkünse, kanamaya yardımcı olması için kalan 2 tablet Misoprostol’ü dilinizin altına koyun. Hastaneye girmeden önce yutmayı veya tükürmeyi unutmayın.
Yüksek Ateş:
Yüksek ateş bir enfeksiyon belirtisi olabilir. Hapları aldıktan sonraki 24 saat içinde hafif bir ateşin (100,4 F/38 C’nin altında) gelişmesi yaygındır ancak ateş artarsa ya da bir veya iki günden fazla devam ederse, bir komplikasyonunuz olabilir.
Bu durumda, enfekte dokuyu çıkarmak için antibiyotiklere veya vakumlu aspirasyona ihtiyacınız olabileceğinden tıbbi yardım almalısınız.
Alerjik Reaksiyon:
Kürtaj haplarını aldıktan sonra alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir. Bazı yaygın hafif alerji semptomları arasında kaşıntılı cilt, kızarıklık veya kurdeşen (cilt yüzeyinde gelişen kaşıntılı şişlikler) bulunur. Bu reaksiyonlar ya kendiliğinden düzelir ya da antihistaminiklerle tedavi edilebilir. Şişme, nefes darlığı, baş dönmesi, bayılma veya göğsünüzde baskı gibi daha şiddetli reaksiyonlar yaşarsanız, acilen tıbbi yardım almalısınız.
Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız tıbbi yardım almanız gerekmektedir.
Kürtaj hapları işe yaramazsa neler olabilir?
Mifepriston ve Misoprostol ile yapılan medikal kürtaj%98 etkilidir ve spontane düşükle aynı sağlık risklerine sahiptir. Bununla birlikte, aklınızda bulundurmanız gereken bazı potansiyel riskler vardır.
Devam Eden Gebelik
Birinci risk, medikal kürtaj denemenizin hamileliğinizi sonlandıramamasıdır. Hapları aldıktan sonra mide bulantısı veya hassas göğüsler gibi hamilelik belirtileri yaşamaya devam ederseniz, hamileliğiniz devam ediyor olabilir. Hamile olmadığınızı teyit etmek için 3 hafta sonra gebelik testi yapmanız önerilir. Testi yapmadan önce en az üç hafta beklemeniz önemlidir. Vücudunuz hala yanlış bir pozitif sonuç verebilecek gebelik hormonlarına sahip olabilir.
Tamamlanmamış Kürtaj
Diğer bir risk, tamamlanmamış kürtaj deneyimliyor olabilirsiniz. Tamamlanmamış kürtaj, hamileliğin sona erdiği ancak rahminizde hala kalıntılar olduğu anlamına gelir. Rahimde kalan dokular vücudunuzda kalmaya devam ederse ağır kanama veya enfeksiyon gibi komplikasyonlar gelişebilir. Medikal kürtajdan birkaç gün sonra geçmeyen karın ağrınız, şiddetli ağrınız, çok fazla kanamanız (sıradan bir reglden daha fazla), ateşiniz veya uzun süreli kanamanız varsa, tamamlanmamış kürtaj deneyimliyor olabilirsiniz. Kürtajdan üç hafta sonra, eğer kürtaj tamamlanmadıysa, pozitif gebelik testleri almaya devam edebilirsiniz. Bu durumda, vücudunuzda kalan doku kalmadığını teyit etmek için bir ultrason yaptırmalısınız. Herhangi bir komplikasyon belirtisi yoksa, kalan dokuyu atmak için iki tablet daha Misoprostol alabilirsiniz.
Dış (Ektopik) Gebelik
Son olarak, dış gebeliğiniz varsa kürtaj hapları işe yaramayacaktır. Dış gebelik, fetüsün rahmin dışında (genellikle fallop tüplerinde) bulunduğu zamandır. Bu durumda haplar etkili olmayacaktır ve tıbbi yardım almanız gerekecektir. Dış gebelikler nadir görülür ancak ciddi sağlık risklerine yol açabilir ve hemen tedavi edilmesi gerekir. Kürtajdan sonra özellikle bir tarafta şiddetli veya devam eden ağrı yaşıyorsanız, dış gebelik yaşıyor olabilirsiniz. Gebeliğinizin üç hafta sonra bir hamilelik testi ile sona erdiğini kontrol etmek önemlidir. Testiniz pozitifse, dış gebeliğiniz olabileceğinden medikal muayene yaptırmanız önemlidir.
Medikal Kürtaj ve Cerrahi Kürtajın Farkları
İki tür güvenli kürtaj yöntemi bulunmaktadır: cerrahi ve medikal kürtaj. Cerrahi kürtaj, gebeliği cerrahi yollarla ortadan kaldıran küçük bir işlemdir. Önerilen ve en yaygın klinik içi prosedüre vakum aspirasyonu denir. Eğitimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından gerçekleştirilir ve kliniğe ziyaret gerektirir.
Medikal kürtaj, haplarla yapılan kürtajdır. Birçok kadın, daha az invazif olduğu, anestezi veya alet gerektirmediği için bu yöntemi tercih eder. Süreç evde kendi kendine yönetilebilir ve daha özel bir seçenek haline getirilebilir. Bazı kadınlar medikal kürtaj deneyimini, ağır bir regl dönemine veya düşük yapmaya benzetmesi sebebiyle daha doğal hissettirdiğini söylemektedir. Evde kürtaj, çocuk bakımı ve iş taahhütleri etrafında seyahat etme ve program yapma ihtiyacını azaltarak daha erken sonuç veren, güvenli bir kürtaj deneyimi sağlar.
Bazı ülkelerde, yalnızca cerrahi kürtaj mevcuttur ancak her iki seçeneğe de erişim; temel ve zamana duyarlı bir sağlık hizmeti bakımından temel bir gereksinim olarak değerlendirilmelidir.
Kürtaj İçin Güvenli Olmayan Yöntemler
Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), kendi kendine kürtajın veya evde kürtajın güvenli ve etkili bir seçenek olduğunu belirtmektedir. Ancak internet, genellikle, yanlış bir şekilde güvenli olduğu bildirilen ev yöntemleri hakkında bilgi sunar. Evdeki doğal veya ucuz ürünler gibi bazı çözümler cazip görünse de gebeliği sonlandırmak için bu yöntemleri kullanmaktan kesinlikle kaçınılmalıdır. Bu yöntemler etkili olmadığı gibi ciddi sağlık riskleri ile sonuçlanabilirler.
Çeşitli güvenli olmayan yöntemler; komplikasyonlar, tamamlanmamış kürtaj, enfeksiyonlar, kanama ve hatta yaşamı tehdit eden sonuçlara sebep olabilir. Kürtajın yasa dışı veya kısıtlı olduğu bölgelerde, kadınlar genellikle hamileliklerini sonlandırmak için güvenli olmayan yöntemlere başvururlar. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, dünya çapında yapılan tüm kürtajların %45’i güvenli olmayan yöntemlerle yapılmaktadır. Güvenli ve etkili olduğu tespit edilen yöntemler yalnızca medikal ve cerrahi kürtajlardır. Hamileliği sonlandırmak için asla yakıcı veya toksik solüsyonlar almamalı, vücudunuza keskin nesneler sokmamalı veya kendinize zarar vermemelisiniz.
